En aquesta nova entrada parlaré sobre la importància de dur a terme una bona història clínica i anamnesi quan el pacient arriba a la clínica. L'anamnesi és la recol·lecció de dades útils per a establir un diagnòstic i tractar al pacient.
La història clínica és un document medicolegal que sorgeix del contacte entre el professional de la salut i el pacient, en el qual es registren cronològicament les condicions de salut, els actes mèdics i els altres procediments executats per l'equip de salut que intervé en la seva atenció a fi d'obtenir la màxima integració possible de la documentació clínica de cada pacient.
La recopilació de dades és important perquè si no es realitza de forma correcta, es poden produiïr errades que perjudiquin al pacient, com per exemple errors en els tractaments, errors relacionats amb al.lèrgies o intolerància a medicaments.
Aquest fet va produïr que, tot i que ja sabia la importància que té dur a terme una bona anamnesi als pacients, m'adonés de que aquest acte normalment es banalitza i s'intenta dur a terme de forma ràpida i a vegades, poc eficient, fet que pot repercutir molt negativament en la salut del pacient.
